独家原创解读：2020版与2023版国标实施指南区别（运营管理与服务提供）

王老师养老运营消消乐

2024-10-07

2023年新版国标养老机构等级评定8.0现成对应文件模版

▲本文经原创作者王老师授权首发于微信公众号养老运营消消乐，题图：摄图网。禁止转载、摘编、复制及建立镜像，违者将依法追究法律责任。

2023年7月10日，《养老机构等级划分与评定》国家标准实施指南（2023版）在民政部官网对外发布。请养老机构院长们关注！2020版《<养老机构等级划分与评定>国家标准实施指南》（试行）即日起废止。

我们独家解读整理了养老机构管理者们提出的2020版与2023版国家标准实施指南的差异部分。新版本在环境设施方面降低了要求，而在运营管理和服务提供方面更加细化了要求。增加了三十余份记录表单和几份制度。

此次分享的是2020年《养老机构等级划分与评定》（试行）与《养老机构等级划分与评定》（2023版）运营管理篇和服务提供篇的差异部分，供各位参考。

3.1.2.2：建立行政办公审批流程，并做好执行记录。（2023版新增加查看执行记录表）

3.1.2.3：建立行政档案管理制度，并做好执行记录。（2023版新增加查看执行记录表）

3.1.2.4：建立印章管理制度，并做好执行记录。（2023版新增加查看执行记录表）

3.1.2.5：建立合同管理制度，并做好执行记录。（2023版新增加查看执行记录表）

3.2.3.1：★养老机构院长、副院长学历符合以下条件时得相应分数：2023版新规

● 具有大专及以上文化程度，得1.5分（注：申请4、5级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）；● 具有高中及以上文化程度，得1分（注：申请3级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）；● 具有初中及以上文化程度，得0.5分（注：申请1、2级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）。

3.2.3.3：★机构内社会工作者符合以下条件时得相应分数：2023版新规

● 每200名老年人（不足200名的按200名计算）至少配有1名专职社会工作者，得1分（注：申请4、5级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）；● 至少有1名社会工作者（兼职的）指导开展社会工作服务，得0.5分（注：申请3级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）。

3.2.5.1：建立薪酬管理制度，薪酬依据岗位级别设置合理，发放及时并做好记录。（2023版新增加查看记录表）

3.2.5.1：建立晋升和奖励制度，并做好实施记录。（2023版新增加查看记录表）

3.2.6.2：建立劳动保护及员工心理支持制度，并做好记录。（2023版新增加查看记录表）

3.2.8.2：开展志愿者培训并做好记录，开展志愿活动时做好记录。无活动记录扣1分。（2023版新增加查看记录表）

3.3.1.3：建立服务纠纷调解制度并予以执行。（2023版新增加查看记录表）

3.3.2.9：制定服务标准管理制度，符合以下条件：（1）开展服务标准化建设，如参与标准化试点、规范执行国家标准、行业标准等；（2）制定服务管理标准、操作规范并实施。

3.3.4.1：★老年人能力评估执行率100%。（注：申请各等级评定的养老机构若不符合此项要求，2023版规定不予以申报。）

3.3.4.3：★服务合同签订率100%。（注：申请各等级评定的养老机构若不符合此项要求，2023版规定不予以申报。）

3.4.1.1：建立支付管理制度，规范支付实行审批流程并予以执行。（2023版新增加查看记录表）

3.4.1.2：建立老年人押金管理制度并予以执行。（2023版新增加查看记录表）

3.4.1.9：建立价格管理制度并予以执行，向老年人收取的服务费价格产生变动时提前告知老年人，不强制收费。（2023版新增加查看记录表）

3.5.2.2：开展突发事件应急知识的宣传普及并做好记录，建立健全应急管理培训制度。（2023版新增加查看记录表）

3.5.4.1：养老机构院长、安全管理人员，每年接受在岗安全教育与培训，并做好记录。（2023版新增加查看记录表）

3.5.4.3：安全管理人员组织机构员工开展安全教育和培训并做好记录，人员参训率达90%以上，开展培训效果检查。注：无培训效果检查，扣1分。（2023版新增加查看记录表）

3.5.5.2：设置可燃气体报警装置，并做好燃气电器检查维护记录。（2023版新增加查看记录表）

3.5.6.4：★特种设备操作人员持证上岗率100%。（注：申请各等级评定的养老机构若不符合此项要求，2023版规定不予以申报。）

3.5.7.1：监控机房由专人值守。（2023版新增加查看记录表）

3.5.7.2：★视频监控系统覆盖养老机构内各出入口、接待大厅、值班室、楼道、餐厅等公共场所。（注：申请各等级评定的养老机构若不符合此项要求，2023版规定不予以申报。）

3.6.1.2：建立库房管理制度，并做好库房物资出/入库记录，账物相符。注：无记录扣1分。（2023版新增加查看记录表）

3.6.1.5：制定环境（垃圾、污水、绿化等）管理方案并予以执行。（2023版新增加查看记录表）

3.6.1.9：建立员工宿舍管理制度并予以执行。（2023版新增加查看记录表）

评价与改进板块内容，2020版与2023版要求是一致的，没有变化。

4.1.2.1：入院评估有 2 名评估人员同时在场，至少一人具有医护专业背景。比2020版的降低了人员的要求。

4.1.3.10：老年人出院时，及时与老年人或相关第三方进行财物交接（退还押金、结清费用、物品交接清点）并签字确认。（2023版新增加查看记录表）

4.1.3.13：★机构入住率符合以下条件时得相应分数：2023版规定：

● ≥50%，得5分（注：申请5级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）；

● ≥45%，得4分（注：申请4级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）；

● ≥40%，得3分（注：申请3级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）；

● ≥35%，得2分（注：申请2级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）；

● ≥30%，得1分（注：申请1级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）。

注：农村特困人员供养服务机构（敬老院等）申报1、2、3级评定时，入住率要求可下调10个百分点。

4.2.1.1：提供老年人个人清洁卫生服务。（2023版新增加查看记录表）

4.2.2.1：★参加岗前培训，有培训记录。记录包括培训时间、培训主讲人、签到表、培训课程等内容。（注：申请各等级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报）。

4.2.2.3：★养老护理员持有健康证明或可证明无传染性疾病的体检结果。（注：2023版规定，申请各等级评定的养老机构若不符合此项要求，不予以申报。）

4.2.3.11：床上体位转换、轮椅转移及平车搬运，转换过程动作规范、轻稳，体位转换后保持功能位，且舒适。注：发现1例操作不规范扣2分，最多扣4分。（2023版新增加查看记录表）

4.2.3.13：制定预防压疮措施，并根据压疮风险评估等级，为老年人选用适合的措施。卧床老人按情况进行翻身拍背。注：有压疮风险评估、预防措施、管理制度和相关服务记录。缺少1项扣1分，最多扣4分。（2023版新增加查看记录表）

4.2.3.20：每周至少检查2次老年人房间有无过期、腐烂食品，并及时处理。注：发现1例不符合要求扣1分，最多扣2分。2023版规定增加检查频次。（2023版新增加查看记录表）

4.3.1.3：定期听取老年人对膳食服务的意见和建议。（2023版新增加查看记录表）

4.3.3.13：食品留样由专人负责并对工作流程予以记录。（2023版新增加查看记录表）

4.3.3.15：餐厨垃圾处理及时、规范，无积存。（2023版新增加查看记录表）

4.3.3.16：定期检查防鼠、防蝇、防虫害装置的使用情况并按照属地卫生防疫要求做好记录。（2023版新增加查看记录表）

4.3.3.20：为老年人提供流食、半流食、低糖、低盐、低嘌呤等特殊膳食，治疗餐执行医嘱并做好记录。（2023版新增加查看记录表）

4.4：★清洁卫生服务，注：申请各等级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。其他内容2020版与2023版的清洁卫生服务内容一致，没变化。

4.5：★洗涤服务，注：申请各等级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。外包洗涤服务的机构，外包服务协议中应体现以下内容。未体现的内容不得分。

其他内容2020版与2023版的洗涤服务内容一致，没变化。

4.6.1.1：提供预防保健服务。（2023版新增加查看记录表）

4.6.1.2：提供健康管理服务。（2023版新增加查看记录表）

4.6.1.5：提供协助医疗服务。（2023版新增加查看记录表）

4.6.3.1：每月至少开展1次老年人保健、疾病预防等健康宣传活动，并做好记录。（2023版新增加查看记录表）

4.6.3.4：规范执行医嘱，执行率100%。（2023版新增加查看记录表）

4.6.3.11：糖尿病老年人胰岛素注射规范、记录完整。（2023版新增加查看记录表）

4.7.2.2：志愿者、入住老年人定期参与文化娱乐活动组织计划、实施工作。（2023版新增加查看记录表）

4.7.3.9：开展文化娱乐活动过程中，密切关注老年人的身体和精神状况，保障老年人安全。（2023版新增加查看记录表）

4.8：★心理/精神支持服务，注：申请各等级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。

其他内容2020版与2023版的心理、精神支持服务内容一致，没变化。

4.9：★安宁服务，注：申请各等级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。其他内容2020版与2023版的安宁服务内容一致，没变化。

4.10：★委托服务，注：申请各等级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。其他内容2020版与2023版的委托服务内容一致，没变化。

4.11：★康复服务，注：申请3、4、5级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。（申请1-2星级评定的可以申报）。

4.11.3.9：制定康复设备与器材安全检查、维修、更新制度并予以执行。（2023版新增加制度一份）

其他内容2020版与2023版的康复服务内容一致，没变化。

4.12：★教育服务，注：申请4、5级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。其他内容2020版与2023版的教育服务内容一致，没变化。

4.13：★居家上门服务，注：申请5级评定的养老机构若不提供此项服务，不予以申报。

4.13.2.1：服务人员经相关专业培训，并做好记录。（2023版新增加记录表）

其他内容2020版与2023版的教育服务内容一致，没变化。

......

以上为运营管理篇与服务提供篇的变化与新的评定要求；敬请关注环境篇、设施设备篇的变化与新的评定要求。

原创解读，禁止转载

一家被评为五星级养老院的负责人提到评星的经验，其中一个关键点：

首先要找到一份具体可行的参照资料，这样可以少走一些弯路，节省大量时间和金钱。盲目的参加一些培训班收益不大，得到的只是一些大方向指导，具体能落地的却少的可怜。

我们运营高管团队将《养老机构等级划分与评定》国家标准实施指南（2023版）逐条消化，编制成新版《养老机构等级划分与评定》运营管理篇和服务提供篇，为现成新版对应资料模版。资料收费，要免费请勿扰。

等级评定总分为1000分，其中环境120分，设施设备130分，运营管理150分，服务600分。我们助您轻松拿到700分以上，环境的120分和设施设备的130分，得靠您自己。

使用过的一位院长透露：

“这套资料是按照新版国标指南编制的，包含现成的制度、课件、流程、记录表单。制度类的略作修改就可以使用了，记录表单的自己填写下即可。我在模板上按照自己机构的情况，略做了调整，哈哈，我的机构运营服务台账就完善了！”

我们已在运营的养老机构经营者，普遍更愿意在不投入资金做改造升级的前提下，如何在评定中获得高分提升机构等级。那么，就在“运营管理和服务提供”上下功夫吧！

我们指导完成的星评台账顺利通过专家验收

表A.1养老机构等级评定内容与分值表

评定项目	分项总分	评定内容	次分项总分	优秀	良好	一般	较差
环境	120	交通便捷度	10	10-8	7-5	4-2	1-0
周边服务设施	10	10-8	7-5	4-2	1-0
公共信息图形标志	10	10-8	7-5	4-2	1-0
院内无障碍	50	50-36	35-26	25-6	5-0
室内温度	15	15-12	11-7	6-3	2-0
室内光照	15	15-12	11-7	6-3	2-0
室内噪音	5	5-4	3-2	1	0
绿化	5	5-4	3-2	1	0
设施设备	130	居室	20	20-15	14-9	8-3	2-0
卫生间/洗浴空间	20	20-15	14-9	8-3	2-0
就餐空间	15	15-12	11-7	6-3	2-0
洗涤空间	10	10-8	7-5	4-2	1-0
接待空间	5	5-4	3-2	1	0
活动场所	10	10-8	7-5	4-2	1-0
储物间	5	5-4	3-2	1	0
医疗卫生用房	15	15-12	11-7	6-3	2-0
停车区域	5	5-4	3-2	1	0
评估空间	5	5-4	3-2	1	0
康复空间	10	10-8	7-5	4-2	1-0
社工工作室/心理咨询空间	10	10-8	7-5	4-2	1-0
运营管理	150	行政办公管理	10	10-8	7-5	4-2	1-0
人力资源管理	20	20-15	14-9	8-3	2-0
服务管理	30	30-22	21-13	12-4	3-0
财务管理	15	15-12	11-7	6-3	2-0
安全管理	30	30-22	21-13	12-4	3-0
后勤管理	15	15-12	11-7	6-3	2-0
评价与改进	30	30-22	21-13	12-4	3-0
服务	600	出入院服务	50	50-36	25-26	25-6	5-0
生活照料服务	120	120-50	49-29	28-8	7-0
膳食服务	70	70-50	49-29	28-8	7-0
清洁卫生服务	40	40-29	28-17	16-5	4-0
洗涤服务	25	25-19	18-11	10-4	3-0
医疗护理服务	60	60-43	42-25	24-7	6-0
文化娱乐服务	50	50-36	25-26	25-6	5-0
心理/精神支持服务	35	35-26	25-15	14-5	4-0
安宁服务	30	30-22	21-13	12-4	3-0
委托服务	20	20-15	14-9	8-3	2-0
康复服务	50	50-36	25-26	25-6	5-0
教育服务	20	20-15	14-9	8-3	2-0
居家上门服务	30	30-22	21-13	12-4	3-0